外科手术后不通气，常常是外科医生最头痛的问题。日前就有一位老年患者，在全麻下行经腹腹膜后肿块切除术、左侧输尿管镜下双J管植入术，术后一周肠道功能恢复不理想、排气少，腹部膨隆，最后居然不排气。患者腹胀、腹痛，坐卧不宁，虽然经过胃肠减压、促胃肠动力等治疗，但是也没能有明显改善。 管床医生突然想起，有一天跟来会诊的中西医结合科主任唐涛教授聊到“针灸可以促进胃肠排气”，只好抱着“试一试”的心态请来针灸师。结果，通过针刺足三里，上巨虚，大巨，三阴交，太冲，治疗2次后患者就排气排便，腹部症状明显改善。 术后腹胀、不排气和疼痛是延缓患者出院的最主要因素之一。术后腹胀是腹部手术及各类大型手术后间期常出现的并发症。 其主要是麻醉药的使用和手术的创伤影响胃肠道迷走神经传导；其次是术后炎症的刺激，抑制肠道的蠕动；另外部分患者术后长时间禁食、水电解质紊乱等多种因素也会导致胃肠蠕动功能减弱，肠鸣音明显减少或消失、肛门排气、排便次数减少，肠腔内气体积聚过多而出现的腹胀。 中医在治疗术后腹胀疗效明显 1997年，在美国国立卫生研究院(NIH)举办针灸听证会上，与会专家达成共识，针刺不但能通过调节内啡肽分泌，减轻各种急慢性疼痛，而且治疗手术后的腹胀也有肯定疗效。 中医学认为手术后腹部肠胀气是由于术后血气亏虚，运行无力所致。 足三里作为扶正培元保健要穴，具有疗五脏之气虚惫、提高免疫功能之功效，也正是针对术后患者的基本体质状况。 上巨虚属足阳明胃经，大肠之下合穴，可健脾和胃、理气通腑。 上巨虚、足三里两穴配合，可以达到增强胃肠动力，促使术后排气排便，从而改善患者的肠胀气的效果。 三阴交属足太阴经穴，为足三阴经交汇之处，脾经与胃经相表里，三阴交可养血活血、健脾利湿、疏经通络，主治腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻等消化系统疾病。 大巨属足阳明胃经穴，可调肠利气，固肾气。 太冲属足厥阴肝经输原穴，具有疏肝调气之功。 诸穴合用，能改善术后气血不足，加强胃肠动力，从而和肠消滞，消除腹胀。 临床研究也提示：针刺上述诸穴能同时改善胃肠道蠕动功能和分泌功能，从而在治疗术后腹胀方面效果显著。 目前快速康复外科理念已深入外科各专科，在北京、上海的很多医院都将围手术期的针灸治疗纳入了术后快速康复治疗体系。 运用针灸尽早介入术后治疗，不但可通过针灸镇痛的作用、减少镇痛药物的使用，还能加快术后胃肠功能恢复，有利于加速患者术后康复，缩短住院时间，降低住院总费用。 近年，中南大学湘雅医院中西医结合科的针灸团队，结合长期的实践和同行的经验，以手法更轻柔、患者更舒适、起效更快捷为理念，不断优化包括辨证论治、配穴、手法的相应诊疗方案，致力于为湘雅的术后快速康复体系构建贡献中医力量。 术后不通气
术后为什么会出现腹胀？
术后快速康复治疗体系